Прикордонний тип особистості. Погляд з середини

Велика частина моїх клієнтів - це люди з так званим прикордонним типом особистості. Іноді при сильній вираженості прикордонних рис психотерапевти і психіатри ставлять прикордонне розлад особистості. 

Це виражається по-різному. Іноді це помітно в стилі побудови відносин. Ще це може виражатися в невмінні контролювати свої емоційні реакції. Іноді це сильна фізична і / або емоційна біль. Багатьом людям, в тому числі психотерапевтів, буває страшно і незрозуміло при зіткненні з цим типом особистості. Я можу це зрозуміти. Адже люди з прикордонними рисами часто поводяться непередбачувано і незрозуміло для оточуючих. Проте, найчастіше «прикордонники» - це психічно здорові люди з дуже страшною особистою історією. Їх емоційні реакції - це всього лише відповідь на те, що відбувалося з ними в минулому. 

Якщо ви цікавитеся психологією, ви знаєте, що придушення емоцій не може працювати вічно. Рано чи пізно всім законсервовані емоції виходять назовні.

У цій статті я хотіла б в якійсь мірі нормалізувати, або скоріше депатологізіровать, прикордонну особистість. І навіть прикордонне розлад особистості.

Що це за тип особистості?

Я являюсь практиком транзактного аналізу та інтегративної психотерапії з фокусом на відносини Річарда Ерскін. Цей напрямок, яке дивиться на процес терапії, як на процес інтеграції різних частин особистості. А відповідно, зниження кількості неконтрольованих психічних реакцій. Інтегративний підхід прагне уникнути діагнозу. Важливо дивитися на людину і його прояви, як на історію, яку він розповідає через «симптом». 

Я буду часто вживати тут словосполучення «прикордонний тип особистості», або «прикордонне розлад особистості". Але це скоріше тому, що так багатьом людям зрозуміліше, це поширений термін. Мені ж більше до душі визначення Ерскін про цей процес - рання дитяча емоційна заплутаність. Як на мене, це дуже чітко описує те, що відбувається в душі у людини, у якого «прикордонний тип особистості» або «прикордонне розлад особистості». 

Останнім часом намагаюся уникати слів "діагностика», «ознаки». Це звучить, як ніби ми говоримо про захворювання. Я ж вважаю прикордонне розлад особистості способом адаптації маленької дитини до незрозумілого непередбачуваного світу. І нехай випадково забіг на мій сайт психіатр закидає мене за це камінням ... Моя практика, а головне досвід фактичної допомоги людям з прикордонним типом особистості показує, що навіть в крайніх випадках це вивчене в сім'ї стан. Як би неадекватно воно не виглядало з боку. 

Прикордонне розлад і риси

А почати говорити про цей тип особистості я б хотіла з цікавого спостереження. Мої клієнти, кожен з них, має прикордонну частину. Власне, як і я :-). Але існує певні відмінності. Звідси я вивела дві категорії клієнтів, і робота з ними дуже відрізняється.

«Пограничность, як навик» 

Перша категорія - це люди з будь-яким типом особистості, у яких є прикордонна частина. Вона відповідає за певні реакції в певній сфері життя. Наприклад, у відносинах. А у всій решті життя людина може проявлятися, наприклад як шизоїдний тип особистості. Або бути вельми нарцистичного. Але як тільки така людина потрапляє в відносини, включається якась зовсім інша частина. І в звичайному житті дуже спокійна людина починає проявлятися агресивно. Часом навіть руйнівно для інших і себе. Такій людині може бути нестерпно в стосунках. Часто його історія відносин включає ігнорування. І людина не змогла сформувати в дитячому віці надійну безпечну прихильність до батьківським постатям. Тоді ця рання дитяча заплутаність проявляється в тому, що людина щиро не розуміє, що значить бути в відносинах. Він часто поводиться як маленька дитина, іноді примхливий, іноді радісний, іноді злий. Це швидше виняток, ніж правило. І це відрізняє риси і прикордонне розлад особистості.

Чому я вважаю, що в цьому випадку прикордонні риси є радше навиком виживання, ніж структурою особистості? Бо зазвичай люди вчаться такому способу взаємодії, як єдиному ефективному. Наприклад, батьки були не налаштовані на потреби дитини, коли він був спокійний і здоровий. Вони вважали, що у нього все в порядку і не приділяли уваги його емоційним потребам. А іноді навіть фізичним. Дитина навчився - для того щоб отримувати у відносинах то що необхідно, потрібно проявлятися експресивно, привертати до себе багато уваги. Зазвичай це відбувається у віці трьох-п'яти років. І фіксується, як найефективніший вік, який людина несе з собою як навички, як бути в відносинах і отримувати в них те, що потрібно.

Пограничность як структура особистості. Прикордонне розлад.

Зовсім інша справа, коли рання емоційна заплутаність відображаються в кожній сфері життя людини. Це більша частина людей, які до мене звертаються. Емоційна заплутаність, нерозуміння що з ними відбувається, соматичні симптоми, складності в роботі і стосунках - все це наслідок множинних травмуючих подій в житті людини. Таке відбувається, якщо дитина росте в сім'ї непередбачуваною і небезпечною. 

Наприклад, коли дитині було сумно, а його почуття називали по-іншому. 

Або, коли дитині було боляче, його залишали одного. Ще можлива історія, коли один раз на певну поведінку або емоцію реагували спокійно, а в іншій - кричали і карали. 

Важливою, я б сказала навіть обов'язковою, частиною історії прикордонного людини є насильство. Не так важливо, якого роду це насильство. Я вважаю неприпустимим мірятися рівнем болю. Не можна сказати, що дитина, яку систематично били протягом життя постраждав менше ніж дитина, якого систематично гвалтували. Або систематично принижували і ігнорували. Це однаковий рівень болю, однаковий рівень травматизації особистості. Такі люди часто страждають. Їх страждання майже відчутні. Їх історія настільки глибока, що часто вони просто відчувають біль і не можуть згадати, коли вона виникла і за яких обставин. Тому що біль була завжди. Це те, що називають «прикордонне розлад особистості».

Що спільного в житті різних «видів» прикордонної особистості?

Хоча способи побудови контакту і відносини з цими двома типами прикордонної особистості різні, їх об'єднує загальний стан і проблеми.

  • Перш за все, психосоматичні проблеми. Незалежно від того, до якої категорії відноситься людина з цим типом особистості, він буде скаржитися на ряд нічим не з'ясовних фізичних симптомів. Наприклад, хронічні мігрені, аж до нудоти. Постійна безсоння, нічні кошмари, фізичний біль в тілі без будь-яких медичних показань або зніми.
  • Складнощі в побудові відносин. Велика частина моїх прикордонних клієнтів - люди успішні в кар'єрі. І можна б було порадіти за них. Але найчастіше це відбувається тому, що людина прагне уникнути почуттів, пов'язаних з відносинами або їх відсутністю. Свого роду гиперкомпенсация. Що ж стосується відносин - часто вони дуже уривчасті. Люди з прикордонним типом особистості часто мають небезпечні сексуальні зв'язки, часто змінюють партнерів. Або намагаються з усіх сил не прив'язатися до постійному партнерові. Тримають його на відстані від себе і від своїх переживань. Партнерам людей з прикордонним типом особистості важливо розуміти, що їх кохана людина щодня на емоційному рівні згадує дуже страшну історію. Це можна виправити і це закінчується, але потрібно набратися терпіння і терпимості. Адже насправді «прикордонники» вміють любити і цінувати любов. Просто спочатку це дуже складно робити через рівень емоційного болю, яку вони отримали спочатку в найбільш значущих для себе відносинах.
  • Постійний фоновий високий рівень тривоги. Емоційно заплутаний людина практично ніколи не буває в стані спокою. Ні фізичного, ні морального. Це такі надефективні працівники, які не сильно вміють відпочивати. А коли не діють, часто відчувають провину. І страх, що їх кинуть за те, що вони так неефективні. Вчитися відпочивати і приймати себе в цій пасивності - одна з головних задач психотерапії. Адже в цій тиші насправді ховається величезна кількість отношенческих потреб. Ця тривога, вона має властивість накопичуватися. І там, де вона накопичується, відбувається те, що самі «прикордонники» нерідко називають «зривом». Зрив виглядає як дуже яскрава емоційна фізична реакція. Зовні це виглядає як ніби людині нестерпно боляче. Це може виглядати неадекватним ситуації. Але пам'ятайте, що це адекватно якийсь інший ситуації в минулому людини. Це просто пам'ять, спогади, які заподіяли біль. І далеко не завжди це про психічне захворювання. 
  • Складнощі з довірою. Крім травматизації, в одній або у всіх сферах життя, історія емоційно заплутаного дитини - це історія частого зради з боку значущих людей. Довгий час дитина довіряв, виправдовував для себе поведінку батьківських фігур. І раз по раз вони зраджували його. Не розуміючи що потрібно дитині і що він відчуває, знецінюючи його потреба. А іноді завдаючи йому нестерпну фізичну або душевний біль. Тому немає нічого дивного, що вирости з почуттям безпеки і довіри у відносинах не вийшло. Для того щоб отримати довіру такого емоційно заплутаного людини знадобиться час і терпіння. Зате коли довіра отримано - це міцні та надійні відносини. 
  • Сильні емоційні спалахи. Всі мої клієнти скаржаться на те, що часом ними опановують надзвичайно сильні емоції. І вони не в змозі контролювати свої реакції по відношенню до інших людей. Часто цим емоціям навіть немає назви, тому що їх так багато і вони виникають одночасно. Саме нерозуміння того, що відбувається, посилює цей стан і створює відчуття у самої людини, що з ним щось не в порядку, що він нездоровий. 
  • Відчуття «зі мною щось не так». Це ще один наслідок небезпечних відносин, які є у людини з прикордонним типом особистості. Коли на нормальні речі не реагують, як на нормальні - рано чи пізно можна почати сумніватися в тому, що все в порядку. Неможливо ж завжди жити у внутрішньому конфлікті між своїми почуттями і реакцією інших людей. Так у людини виникає відчуття, що з ним щось не в порядку. А оскільки ближче до дорослого віку «прикордонник» починає чере емоції і тіло згадувати травмуючі події - його реакції і справді виглядають дещо інтенсивними. Дуже часто оточуючі люди своєю реакцією дають зрозуміти, що відбувається щось не те. Це підкріплює почуття «ненормальності», незалежно від того, що відбувається в реальності.  

Психотерапія прикордонної особистості

Багато колег мені не вірять, але я дійсно люблю працювати з прикордонними клієнтами. Це дуже непроста робота, але завжди дуже вдячна. Якщо людина прийшла з мотивацією до змін, з прагненням побудувати здорові відносини і налагодити своє життя - результат не змусить себе чекати. Навіть якщо це прикордонне розлад особистості.

встановлення довіри

Але я не була б чесною, якби не сказала, що психотерапія прикордонного процесу - це довго. Іноді це кілька років. Таке час потрібно для того, щоб не робити над людиною чергового насильства. Щоб не змушувати його відчувати, робити і думати те, до чого він не готовий. Потрібен час, іноді багато часу, щоб навчитися довіряти. Це вимагає від мене великого терпіння. І поваги до того, як людина навчилася організовувати свій контакт з іншими максимально безпечним для себе чином. 

Справжня робота починається тоді, коли довіра є і там буває непросто. Як тільки людина починає формувати прихильність до психотерапевта, психіка намагається виставити якомога більше захистів, щоб уникнути нової болю. Занадто швидка робота, яка не налаштована на внутрішній ритм клієнта і його потреби в стосунках може заподіяти ще більшої шкоди. Це недопустимо.

дослідження історії

На другому етапі роботи ми з клієнтом йдемо в його історію разом. Ми уважно вивчаємо те, що людині вдається згадати. І не примушуємо згадувати те, до чого клієнт ще не готовий. Іноді моя робота полягає саме в тому, щоб уповільнити і пригальмовувати лавиноподібний потік спогадів. Щоб приділяти достатньо уваги кожному, бачити в цій історії того дитини, який був переляканий і заплутаний і намагався вижити за всяку ціну.  

Ця дитина не завжди буває доброзичливий. Іноді його страх штовхає його до агресії, тоді мені доводиться бути терплячою. Але тим не менше тримати кордону. Іноді межа - це боляче для клієнта. Тому що в його досвіді не було людини, який залишався б поруч в сильних почуттях і при цьому не руйнувався. І не дозволяв людині нашкодити собі або іншим людям навколо. У цьому полягає моя велика роль.

важливість кордонів

Кордон - це велика потреба і величезний страх емоційно заплутаного клієнта. Зазвичай ці кордони були постійно, занадто жорсткі або були відсутні зовсім. Тому природно, що мої клієнти зляться і лякаються, коли стикаються з межами. Важливо навчити тому, що кордони можуть бути безпечними і навіть приємними, якщо вміти з ними поводитися. Це одна з головних задач психотерапевта в роботі з прикордонним типом або розладом особистості - навчити клієнта до того, що таке здорові кордону. 

У процесі роботи у клієнта одне за одним з'являються нові нові спогади. Найчастіше, це спогади болючі і травматичні. Проживати їх заново вкрай неприємно, тоді клієнтові може ставати гірше, на деякий час. І це завжди проходить, після цього настає полегшення. 

Робота з травмою нагадує мені роботу травматолога. Часто доводиться ламати неправильно зрослий кістки і вчити людину ходити спираючись на обидві ноги. Таких моментів загострення ставатиме все менше і менше. Але вони неминучі, якщо наша мета - глибока робота з травмою. І як наслідок - отримання досвіду безпечних відносин з іншою людиною. Людиною, який відгукується на потреби і поважає свої кордони. 

По суті, головна моя задача в роботі з таким типом особистості - це розплутати заплутаного дитини. Дати йому впевненість що з ним все в порядку, що б не відбувалося навколо. Навчити звертатися зі своїми емоціями і потребами. Навчити говорити словами про те, що потрібно безпечно для себе і інших, ставити кордону. 

Коли я говорю про прикордонних клієнтів, у мене в голові завжди є одна метафора. Зовсім маленька дитина, один у величезній великий темній кімнаті. Серед якихось руїн. Ця дитина наляканий і не підпускає до себе нікого, агресивно захищаючи свою безпеку. І для цього завжди є причина. Я ж - людина, яка стоїть в дверному отворі і крихітними кроками наближається. Перед кожним кроком запитуючи дозволу дитини і щиро бажаючи йому допомогти.

У психотерапії прикордонного процесу є кінець. У цьому кінці людина отримує можливість будувати відносини, бути успішним в кар'єрі, відчувати себе краще фізично. Він пам'ятатиме своє травматична минулому, але це буде шрам, а не рана. Я щиро вірю в те, що рани нанесені в стосунках, можливо вилікувати в стосунках. І терапевтичні відносини є прекрасними ліками.  

Залишити коментар

Вашу адресу email не буде опублікований. Обов'язкові поля позначені *

Цей сайт використовує Akismet для боротьби зі спамом. Дізнайтеся як обробляються ваші дані коментарів.