Type de personnalité limite. Vue de l'intérieur

La plupart de mes clients sont des personnes avec le type de personnalité dit limite. Parfois, avec une forte sévérité des traits limites, les psychothérapeutes et les psychiatres mettent un trouble de la personnalité limite. 

Cela s'exprime de différentes manières. Cela se voit parfois dans le style de construction de relations. Cela peut également s'exprimer dans l'incapacité de contrôler leurs réactions émotionnelles. Parfois, il s'agit d'une douleur physique et / ou émotionnelle intense. Beaucoup de gens, y compris les psychothérapeutes, sont effrayés et incompréhensibles face à ce type de personnalité. Je peux comprendre cela. Après tout, les personnes aux traits limites se comportent souvent de manière imprévisible et incompréhensible envers les autres. Néanmoins, les «gardes-frontières» sont souvent des personnes en bonne santé mentale avec une histoire personnelle très terrible. Leurs réactions émotionnelles ne sont qu'une réponse à ce qui leur est arrivé dans le passé. 

Si vous vous intéressez à la psychologie, vous savez que la suppression des émotions ne peut pas fonctionner éternellement. Tôt ou tard, toutes les émotions conservées sortent.

Dans cet article, je voudrais normaliser quelque peu, ou plutôt dépathologiser, la personnalité borderline. Et même un trouble de la personnalité limite.

Quel est ce type de personnalité?

Je suis praticien en analyse transactionnelle et psychothérapie intégrative avec un focus Richard Erskine sur les relations. C'est la direction qui considère le processus de thérapie comme un processus d'intégration de différentes parties de la personnalité. Et en conséquence, une diminution du nombre de réactions mentales incontrôlées. Une approche intégrative cherche à éviter le diagnostic. Il est important de regarder la personne et ses manifestations comme une histoire qu'elle raconte à travers un «symptôme». 

J'utiliserai souvent l'expression «trouble de la personnalité limite» ou «trouble de la personnalité limite» ici. Mais c'est plus probable parce que beaucoup de gens le comprennent mieux, c'est un terme courant. Je préfère la définition d'Erskine de ce processus - l'enchevêtrement émotionnel de la petite enfance. Pour moi, cela décrit très clairement ce qui se passe dans l'âme d'une personne qui a un «type de personnalité limite» ou un «trouble de la personnalité limite». 

Récemment, j'ai essayé d'éviter les mots «diagnostics», «signes». On dirait que nous parlons d'une maladie. Je vois le BPD comme un moyen d'adapter un petit enfant à un monde incompréhensible et imprévisible. Et laissez un psychiatre qui a accidentellement rencontré mon site Web me jette des pierres pour cela ... Ma pratique, et surtout l'expérience d'aider réellement les personnes avec des types de personnalité limite, montre que même dans les cas extrêmes, c'est un état appris dans la famille. Peu importe à quel point cela peut sembler inadéquat de l'extérieur. 

Trouble et traits borderline

Et je voudrais commencer à parler de ce type de personnalité avec une observation intéressante. Mes clients, chacun d'eux, ont une portion frontière. En fait, comme moi :-). Mais il y a certaines différences. De là, j'ai dérivé deux catégories de clients et travailler avec eux est très différent.

"Borderline comme compétence" 

La première catégorie comprend les personnes de tout type de personnalité qui ont une partie limite. Elle est responsable de certaines réactions dans un certain domaine de la vie. Par exemple, dans une relation. Et dans le reste de la vie, une personne peut se manifester, par exemple, comme un type de personnalité schizoïde. Ou soyez assez narcissique. Mais dès qu'une telle personne entre dans une relation, une partie complètement différente se met en marche. Et dans la vie ordinaire, une personne très calme commence à apparaître de manière agressive. Parfois même destructeur pour les autres et pour soi-même. Une telle personne peut être insupportable dans une relation. Souvent, son histoire relationnelle comprend l'ignorance. Et la personne ne pouvait pas former un attachement fiable et sûr aux figures parentales dans l'enfance. Ensuite, cette confusion de la petite enfance se manifeste par le fait que la personne ne comprend sincèrement pas ce que signifie être dans une relation. Il agit souvent comme un petit enfant, parfois maussade, parfois joyeux, parfois en colère. C'est l'exception plutôt que la règle. Et c'est ce qui distingue les traits et le trouble de la personnalité limite.

Pourquoi est-ce que je pense que, dans ce cas, les borderlines sont plus une compétence de survie qu'une structure de personnalité? Parce que les gens apprennent généralement cette manière d'interaction comme étant la seule efficace. Par exemple, les parents n'étaient pas à l'écoute des besoins de l'enfant lorsqu'il était calme et en bonne santé. Ils pensaient qu'il allait bien et ne prêtaient pas attention à ses besoins émotionnels. Et parfois même physique. L'enfant a appris - pour obtenir ce qui est nécessaire dans une relation, vous devez vous exprimer de manière expressive, attirer beaucoup d'attention. Cela se produit généralement entre trois et cinq ans. Et il est enregistré comme l'âge le plus efficace qu'une personne porte avec elle en tant que compétence, comment être dans une relation et obtenir ce dont vous avez besoin en elle.

Borderline comme structure de personnalité. Trouble limite.

C'est une histoire différente lorsque la confusion émotionnelle précoce se reflète dans tous les domaines de la vie d'une personne. C'est la plupart des gens qui se tournent vers moi. Confusion émotionnelle, incompréhension de ce qui leur arrive, symptômes somatiques, difficultés de travail et relationnelles - tout cela est la conséquence de multiples événements traumatisants dans la vie d'une personne. Cela se produit si un enfant grandit dans une famille imprévisible et dangereuse. 

Par exemple, lorsqu'un enfant était triste et que ses sentiments étaient appelés différemment. 

Ou, lorsque l'enfant souffrait, il était laissé seul. Une autre histoire est possible, lorsqu'une fois ils ont réagi calmement à un certain comportement ou une certaine émotion, et l'autre ils ont crié et puni. 

Une partie importante, je dirais même obligatoire, de l'histoire de la personne borderline est la violence. Peu importe le type de violence dont il s'agit. Je trouve inacceptable de mesurer le niveau de douleur. On ne peut pas dire qu'un enfant qui a été systématiquement battu au cours de sa vie a moins souffert qu'un enfant qui a été systématiquement violé. Ou systématiquement humilié et ignoré. C'est le même niveau de douleur, le même niveau de traumatisme de la personnalité. Ces personnes souffrent souvent. Leur souffrance est presque palpable. Leur histoire est si profonde qu'ils ressentent souvent simplement de la douleur et ne se souviennent plus du moment où elle est survenue et dans quelles circonstances. Parce qu'il y a toujours eu de la douleur. C'est ce qu'on appelle le «trouble de la personnalité limite».

Qu'ont en commun les différentes «espèces» de la frontière?

Bien que les manières d'établir des contacts et des relations avec ces deux types de personnalité borderline soient différentes, elles partagent une condition et des problèmes communs.

  • Tout d'abord, problèmes psychosomatiques... Quelle que soit la catégorie à laquelle appartient une personne avec ce type de personnalité, elle se plaindra d'un certain nombre de symptômes physiques inexpliqués. Par exemple, des migraines chroniques, jusqu'à des nausées. Insomnie persistante, cauchemars, douleurs physiques dans le corps sans aucune indication médicale ni retirer.
  • Difficultés à établir des relations... La plupart de mes clients borderline sont des personnes qui réussissent dans leur carrière. Et on pourrait être heureux pour eux. Mais souvent, cela se produit parce qu'une personne cherche à éviter les sentiments associés à une relation ou à son absence. Une sorte de surcompensation. Quant aux relations, elles sont souvent très fragmentaires. Les personnes avec un type de personnalité limite ont souvent des relations sexuelles dangereuses et changent souvent de partenaire. Ou ils font de leur mieux pour ne pas s'attacher à un partenaire régulier. Gardez-le à distance d'eux-mêmes et de leurs expériences. Il est important que les partenaires de personnes avec des types de personnalité limite comprennent que leur proche se souvient chaque jour d'une histoire très effrayante sur le plan émotionnel. C'est réparable et ça se termine, mais vous devez être patient et tolérant. En effet, en effet, les «gardes-frontières» savent aimer et apprécier l'amour. C’est juste que c’est très difficile au début à cause du niveau de douleur émotionnelle qu’ils ont reçu au départ dans leurs relations les plus importantes.
  • Alarme haute constante de fond... Une personne émotionnellement confuse n'est presque jamais au repos. Ni physique ni moral. Ce sont des travailleurs super efficaces qui ne savent pas se reposer. Et quand ils sont inactifs, ils se sentent souvent coupables. Et la peur d'être jeté pour être si inefficace. Apprendre à se détendre et à s'accepter dans cette passivité est l'une des tâches principales de la psychothérapie. En effet, dans ce silence, il y a en fait énormément de besoins relationnels. Cette anxiété, elle a tendance à s'accumuler. Et là où cela s'accumule, il se passe quelque chose que les «gardes-frontières» eux-mêmes appellent souvent «panne». Une rechute ressemble à une réaction physique émotionnelle très intense. Extérieurement, il semble que la personne souffre d'une douleur insupportable. Cela peut sembler inapproprié à la situation. Mais rappelez-vous que cela convient à une autre situation dans le passé de la personne. C'est juste un souvenir, des souvenirs qui font mal. Et ce n'est pas toujours une question de maladie mentale. 
  • Difficultés de confiance... En plus de la traumatisation, dans un ou tous les domaines de la vie, l'histoire d'un enfant confus émotionnellement est une histoire de trahison fréquente par des personnes importantes. Pendant longtemps, l'enfant a fait confiance, a justifié le comportement des figures parentales pour lui-même. Et à maintes reprises, ils l'ont trahi. Ne pas comprendre ce dont l'enfant a besoin et ce qu'il ressent, dévaloriser son besoin. Et parfois lui causant des douleurs physiques ou mentales insupportables. Par conséquent, il n'est pas surprenant que cela n'ait pas fonctionné pour grandir avec un sentiment de sécurité et de confiance dans une relation. Il faudra du temps et de la patience pour gagner la confiance d'une personne aussi confuse sur le plan émotionnel. Mais lorsque la confiance est reçue, il s'agit d'une relation solide et fiable. 
  • De fortes explosions émotionnelles. Tous mes clients se plaignent d'être parfois submergés par des émotions extrêmement fortes. Et ils sont incapables de contrôler leurs réactions aux autres. Souvent, ces émotions n'ont même pas de nom, car elles sont très nombreuses et elles surviennent en même temps. C'est le manque de compréhension de ce qui se passe qui intensifie cet état et crée chez la personne elle-même le sentiment que quelque chose ne va pas chez elle, qu'elle ne va pas bien. 
  • Sentir «quelque chose ne va pas avec moi". Ceci est une autre conséquence de la relation non sécurisée qu'entretient une personne avec un type de personnalité limite. Lorsqu'ils ne réagissent pas aux choses normales comme ils le font aux choses normales, tôt ou tard, vous pouvez commencer à douter que tout est en ordre. Après tout, il est impossible de toujours vivre dans un conflit interne entre vos sentiments et la réaction des autres. Donc, une personne a le sentiment que quelque chose ne va pas avec elle. Et comme plus proche de l'âge adulte, le «garde-frontière» commence à se remémorer des événements traumatisants à travers les émotions et le corps, ses réactions semblent quelque peu intenses. Très souvent, les gens autour d'eux indiquent clairement par leur réaction que quelque chose ne va pas. Cela renforce un sentiment d '«anomalie» indépendamment de ce qui se passe réellement.  

Psychothérapie limite

Beaucoup de mes collègues ne me croient pas, mais j'aime vraiment travailler avec les clients frontaliers. C'est un travail très difficile, mais toujours très gratifiant. Si une personne est venue avec la motivation de changer, avec le désir de construire des relations saines et d'améliorer sa vie, le résultat ne vous fera pas attendre. Même si c'est un trouble de la personnalité limite.

Instaurer la confiance

Mais je ne serais pas honnête si je ne disais pas que la psychothérapie limite prend beaucoup de temps. Parfois, cela prend plusieurs années. Ce délai est nécessaire pour ne pas commettre une autre violence contre une personne. Pour ne pas lui faire ressentir, faire et penser ce pour quoi il n'est pas prêt. Il faut du temps, parfois longtemps, pour apprendre à faire confiance. Cela me demande beaucoup de patience. Et le respect de la façon dont une personne a appris à organiser ses contacts avec les autres de la manière la plus sûre pour elle-même. 

Le vrai travail commence quand il y a confiance et ce n'est pas facile là-bas. Dès qu'une personne commence à former un attachement au thérapeute, la psyché essaie de mettre en place autant de défenses que possible afin d'éviter de nouvelles douleurs. Travailler trop vite, pas en phase avec le rythme intérieur du client et ses besoins relationnels, peut faire encore plus de mal. C'est inadmissible.

Recherche d'histoire

À la deuxième étape du travail, nous abordons avec le client son histoire ensemble. Nous examinons attentivement ce que la personne parvient à retenir. Et on ne force pas à se souvenir de quelque chose pour lequel le client n'est pas encore prêt. Parfois, mon travail consiste précisément à ralentir et ralentir le flot de souvenirs en avalanche. Accorder suffisamment d'attention à tout le monde, voir dans cette histoire cet enfant qui avait peur et qui était confus et qui essayait de survivre à tout prix.  

Cet enfant n'est pas toujours amical. Parfois sa peur le pousse à l'agressivité, alors je dois être patient. Mais gardez néanmoins les limites. Parfois, la frontière est douloureuse pour le client. Parce que dans son expérience, il n'y avait personne qui resterait proche de sentiments forts et en même temps ne s'effondrait pas. Et il n'a pas permis à une personne de se faire du mal ou de blesser d'autres personnes autour. C'est mon grand rôle.

Importance des frontières

La frontière est un grand besoin et une peur énorme d'un client confus émotionnellement. Habituellement, ces limites n'étaient pas constantes, trop rigides ou totalement absentes. Il est donc naturel que mes clients se fâchent et aient peur lorsqu'ils sont confrontés à des limites. Il est important d'enseigner que les limites peuvent être sûres et même agréables si vous savez comment les gérer. C'est l'un des principaux rôles du thérapeute dans le travail de la limite ou du trouble de la personnalité - enseigner au client des limites saines. 

En cours de travail, le client a de nouveaux souvenirs les uns après les autres. Ces souvenirs sont souvent douloureux et traumatisants. Il est extrêmement désagréable de les revivre, alors le client peut empirer pendant un certain temps. Et cela disparaît toujours, après cela vient le soulagement. 

Travailler avec un traumatisme me rappelle que je suis médecin traumatologue. Il est souvent nécessaire de casser des os mal fusionnés et d'apprendre à une personne à marcher avec les deux jambes. De tels moments d'exacerbation deviendront de moins en moins nombreux. Mais ils sont inévitables si notre objectif est de travailler en profondeur sur les traumatismes. Et en conséquence - acquérir l'expérience d'une relation sûre avec une autre personne. Une personne qui répond aux besoins et respecte leurs limites. 

En fait, ma tâche principale en travaillant avec ce type de personnalité est de démêler l'enfant confus. Donnez-lui l'assurance que tout est en ordre avec lui, quoi qu'il arrive. Apprenez à gérer vos émotions et vos besoins. Apprendre à parler avec des mots de ce qui doit être sûr pour soi et pour les autres, pour fixer des limites. 

Quand je parle de clients borderline, j'ai toujours une métaphore en tête. Un tout petit enfant, seul dans une immense grande pièce sombre. Parmi quelques ruines. Cet enfant a peur et ne laisse personne l'approcher, défendant agressivement sa sécurité. Et il y a toujours une raison à cela. Je suis la personne qui se tient dans l'embrasure de la porte et qui s'approche à petits pas. Avant chaque étape, demander la permission de l'enfant et vouloir sincèrement l'aider.

Il y a une fin à la psychothérapie limite. À cette fin, une personne a la possibilité de nouer des relations, de réussir sa carrière, de se sentir mieux physiquement. Il se souviendra de son passé traumatique, mais ce sera une cicatrice, pas une blessure. Je crois vraiment que les blessures dans les relations peuvent être guéries dans les relations. Et une relation thérapeutique est un merveilleux médicament.  

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